作者：Gcplive
来源：药评中心
患者，女，17岁，面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现，临床诊断为痤疮，医生开具米诺环素片。使用米诺环素的用药注意事项和用药指导，包括（）
A．餐时服用
B．服药时要多喝水
C．用药期间不要驾驶车辆
D．定期监测肝肾功能
E．避免日晒
——答案见文末
针对痤疮丙酸杆菌的抗菌治疗是治疗痤疮特别是中、重度痤疮常用的方法之一。
首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时可考虑选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等?
复方新诺明也可酌情使用，但β-内酰胺类和喹洛酮类抗生素不宜选择?
米诺环素片：
用法用量：一次50mg，一日2次，连服4周。
在四环素类抗生素中，抗菌作用最强。能干扰青霉素的杀菌活性，应避免与青霉素类合用。
可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼的发育生长，故8岁以下小儿禁用。
可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。但是与含铝、钙、镁、铁离子的药物合用时，可形成不溶性络合物，使吸收减少。
米诺环素滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时。
可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用。
较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。
可引起颅内压升高，当出现呕吐、头痛、复视、视神经乳头水肿、前囟膨隆等颅内压升高症状，应立即停药。
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