什么是四环素牙？所谓四环素是指广谱抗生素，许多细菌引起的炎症，用四环素类药物治疗效果好。因此，在六七十年代，四环素类药物被当作消炎的首选药物，应用很广泛。当时的许多儿童都曾服用过四环素药物，致使正在生长发育中的牙齿吸收了这类药物，这些药物在牙齿上留下的代谢产物，沉积在牙本质小管内，便使牙齿呈灰、黄或棕色改变，因而形成四环素牙。病因
在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。
四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：
1.四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。
2.降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。
3.四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。
4.与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露；如果轻度牙釉质发育不全，牙釉质丧失透明度而呈白垩色时，可遮盖着色的牙本质，反而使牙色接近正常。
临床表现1.呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，切牙唇面最先变色。
2.前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
3.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
4.四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。
诊断结合病史，口腔视诊可诊断。
鉴别诊断与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可为浅黄色，也可为棕黄色。牙釉质很易折失，特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失，牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损，表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。
治疗可见光复合树脂修复法：磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙，因为四环素着色主要在牙本质，若磨去过多牙釉质，或牙本质外露，不仅加重底色，且严重影响粘接牢固性
它的危害是什么？
四环素牙危害
1、影响人际交往：色素牙对外观造成很大的影响，在与人沟通交流过程中，应该时刻都保持着牙齿的整齐亮洁，给彼此留下好的印象是非常重要的。
2、影响口腔健康：畸形牙和色素牙给口腔健康带来很大的威胁。畸形牙给口腔护理带来不便，色素牙危害牙齿健康，因此患有畸形牙和色素牙的朋友应该尽早去医进行诊治。
3、影响形象美观。色素牙患者一笑就会露出一口外因性色素牙，这会对一个人在外在形象造成极大的影响。
4、影响心理健康。每个人都希望得到周围的人喜欢、尊重一样，注视一个人的身体外观是人普遍的特性。如果对牙齿不满意，个别患者可能通过对社会消极反应，或通过损害自己的自尊心来安慰自己。
5.影响生长发育。如果儿童患有重度色素牙，如，重度氟斑牙身高体重较正常儿童发育迟，牙齿萌出迟缓，红白细胞减少。
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