等级区分
相较于之前，目前国内对于玫瑰痤疮的临床经验更加丰富，因此，对于玫瑰痤疮的不同分型的严重程度及常见的各种治疗方法都做了明确的等级区分。看文字不明白的小伙伴可以参照以下内容：红斑毛细血管扩张型丘疹脓疱型增生肥大型眼型这里就不过多解释了，大家可以根据自己的实际情况对号入座。治疗方案
老样子，先来看最新指南。“疾病管理与患者教育”这点就不再强调了，很重要！我们重点看细节的部分：简单概括一下：对于红斑毛扩型玫瑰外用药物可选α肾上腺素能受体激动剂（0.5%酒石酸溴莫尼定凝胶）及α1肾上腺素能受体激动剂1％（盐酸羟甲唑啉乳膏）。
口服药物如四环素、羟氯喹及卡维地洛。
物理疗法：强脉冲光（IPL）、染料激光（PDL）、LED光、射频、Nd：
Yag均可。
注射疗法：微滴肉毒。
对于丘疹脓包型玫瑰外用药物首要选择甲硝唑、克林霉素或红霉素、伊维菌素、壬二酸、过氧化苯甲酰。
内服药物：抗生素类、抗厌氧菌类药物及异维A酸。
对于肥大增生型玫瑰内服药物推荐异维A酸。
物理疗法常用CO2激光或铒激光，也可以考虑手术疗法：
划痕及切割术、切削术及切除术。
治疗方法很多样，但专家们最推荐什么方法？且看下图。针对不同分型的玫瑰的治疗推荐：解读：首先，针对不同类型类型的玫瑰，其口服药物推荐没有太大的变化，依旧是以抗生素、羟氯喹、异维a酸为主。新指南对于卡维地洛的推荐程度一般。其原因比较简单：第卡维地洛本身为降压药，兼有α1受体阻滞和非选择性β受体阻滞作用，但对于改善潮红红斑，证据还是不够充分。指南对于微滴肉毒的推荐级别为：谨慎推荐。猜想一方面是微滴肉毒治疗潮红的理论依据还不够充足，同时在接受微滴肉毒治疗的患者中，出现加重的也不少（但不代表就是没用哈）。对于水杨酸的推荐程度不高，但对于壬二酸的推荐程度很高。或许有以下原因：壬二酸是国外指南非常推荐的玫瑰痤疮用药，并且也算比较温和，而水杨酸虽然具有抗炎作用，但治疗玫瑰痤疮的证据还不够充分。指南对于抗焦虑药物的推荐程度很低。不仅仅有理论依据不足的原因，还有避免过度用药的原因。这类药物属于精神科药物，虽然玫瑰具有精神障碍的一些表现，但并非所有相关症状人群都需要咨询精神或心理科医生。毕竟，玫瑰与焦虑之间的关系也是很错综复杂的。柠檬君总结结合我们第一篇的解读来看，新指南的变化主要有以下几点：第一，强调了面部潮红与玫瑰的相关机制有关，也就是强调了神经源性炎症治疗的重要性。第二，需要重视精神压力的控制与缓解以改善玫瑰痤疮潮红症状。第三，治疗推荐细化，对于理论证据充足的治疗方案推荐程度会更高一些。第四，强调“疾病管理+患者教育”、“皮肤屏障”的重要性，认为对于轻度潮红玫瑰，可以不需要药物治疗，只需要精简护肤、修复屏障就可以达到很好的状态。第五，正确看待玫瑰痤疮，正确护理，科学治疗，保持良好的心态很重要。不过，指南是指南，玫瑰的治疗不仅个性化强，时间周期也会比较长，找到一位自己信任的医生，放好心态，多给自己一些时间与耐心，少照镜子少焦虑，或许这些才是可以帮助你更好地适应生活的方法。注：以上内容仅供参考图片来源于网络，若有侵权，请联系删除-THEEND-内容｜君君、大哥排版｜君君分享给更多人看到吧！
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