春节期间，孩子总会因为环境差异大造成的水土不服或饮食不习惯，出现呕吐、发烧等问题。家长切不可根据成人的用药习惯给孩子喂药。孩子不是缩小版的成人，他们的肝、肾等重要脏器功能都尚未完全发育成熟，对药物的反应与成人有所不同。
儿童用药原则
儿童因治疗需要而使用药物时，应考虑其生理特点对药物作用的影响。药物应用于人体后，药物从用药部位进入机体，到最后排出体外，在此过程中一般需要经过吸收（即从用药部位进入血液）、分布（即药物随血液转运至全身的组织细胞内）、代谢（即经机体的特殊反应对药物的化学结构进行改变）和排泄（即药物排出体外）几个步骤，在这些过程中儿童都或多或少的与成年人不同，因此，儿童用药有其特殊性和应该遵循的基本原则。
01
诊断的明确性
治疗之前应尽可能明确诊断，只有明确诊断，才能对症下药，保证药物选择的准确性，这是合理治疗的前提。
02
药物的有效性
当诊断明确后，应选择针对病因或改善主要症状、阻滞主要致病损害过程的有效药物，并计算出用药剂量、选择给药途径、给药方法和疗程，确保达到最佳治疗效果。
03
药物的安全性
小儿用药除了要求疗效好、见效快外，更重要的还应确保药物的安全性。相对成人而言，小儿用药在这方面要求非常高，应慎重用药。在临床上虽然有很多药物疗效很好，但其毒副作用较大，或者对小儿有特殊的毒副作用，儿科就不能用。
04
用药的依从性
在临床治疗过程中，小儿很难主动克服用药给身体带来的不适（异常口感或疼痛等），往往拒绝治疗，强烈反抗，易造成意外伤害和心理创伤，因此提高小儿用药的依从性至关重要。对于口服药尽可能选择不同年龄段小儿的剂型。小婴儿多选用颗粒剂、口服液等，还要特别注意选择适合小儿口味、颜色及半衰期较长的药物，减少用药的次数。对于稍大一点的儿童多做引导工作，尽可能让其主动接受治疗，达到提高依从性的目的。
05
药量和疗程的科学性
用药剂量是在科学研究和大量临床试验的基础上确定的，兼顾了有效性和安全性，不能随意加量或减少。用药疗程的长短主要是根据药物本身的特点、疾病的轻重缓急情况综合考虑的结果。若剂量小、疗程短则达不到预期疗效，易复发；若剂量大、疗程过长，可能给孩子带来更多不良反应和生理功能的损害。所以用药的剂量、用法和疗程必须依照科学规律。
06
用药的简便性
因为孩子用药的依从性差，很多药物又有明显的不良反应，对于儿童来说用药的种类不宜太多，在选择针对病因和主要症状用药的同时，尽量减少用药的种类。可用可不用的药物尽量不用。
07
不影响生长发育
儿童处在生长发育过程中，要尽量避免选择对儿童生长发育有不良影响的药物，这是儿科用药的一个重要原则。因此，有很多药在成人用得很好，但在儿童不能使用。
08
个体化用药的原则
药品说明书注明的用法（量）是基于绝大多数人群的安全有效性指定的，而每个人都是独特的个体，同一个药品在不同的个体使用时，吸收率或生物利用度是不同的，所以，医生应根据个体差异推荐个体化的治疗方案。
这些药物儿童不可乱用
阿司匹林
阿司匹林或含阿司匹林的药对小孩感冒发热，确有良好的解热镇痛作用，但是12岁以下的儿童要慎用。英国卫生部门经多年调查，确认12岁以下儿童服用过量阿司匹林易患瑞氏综合征。瑞氏综合征开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷，肝功能受损害，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。儿童患流感、水痘时，服用阿司匹林导致瑞氏综合征的可能性，比其他情况要高25倍。
维生素A制剂
维生素A与骨骼的生长有关，它可以使软骨成熟，退变。维生素A不足时，可减慢骺软骨细胞的成熟过程，一个健康的孩子不会无故缺乏维生素A，故随意给孩子服用维生素A是错误的，维生素A服多了，可影响骨的发育，使软骨细胞造成不可逆的破坏，骨只长粗而不长长，使孩子长不高。
氨加黄敏胶囊
速效感冒胶囊，因其疗效快，服用方便而被人们普遍选用。但是，婴幼儿的神经系统发育尚未完全，肝脏的解毒功能也不够健全，在感冒发热时服用氨加黄敏胶囊，易引起惊厥，可导致血小板减少，甚至肝脏损害。故婴幼儿感冒时忌服氨加黄敏胶囊。
补药
有些家长自行给孩子服用中药滋补，如服用人参、人参蜂王浆、冬虫夏草、北芪精等，以为是为了孩子好，殊不知这些补药可能正把孩子推向病态：男孩口唇边汗毛变粗、变长，阴茎变粗，易勃起；女孩乳房在八九岁就开始增大，且有阴蒂增大等现象——这些由滥用补品而制造出来的性早熟已成为儿科的新疾病。可见，滥用补药后果不堪设想，家长切不可弄巧成拙。
丙种球蛋白
丙种球蛋白的主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治无确切的效果。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等不良后果，所以不能滥用。
某些抗菌药
●新生儿的肝酶系统相对不足，同时肾排泄能力又差，一些毒性大的抗菌药，如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药，主要自肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。
●四环素类（四环素、土霉素、去甲金霉素、多西环素、米诺环素）可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合，从而引起牙齿的色素沉着及牙釉发育不全（黄褐牙），易发生龋齿，故对新生儿或8岁以下儿童禁用。
●氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星）对儿童的肾和听神经有严重损害，年龄越小的婴幼儿对这些药排泄越慢。因此，常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋，部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。
●氟喹诺酮类药（诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星）曾致少数病例出现严重关节痛和炎症，因此不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的青少年及儿童。
●氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应，特别是长期、大量使用时更甚，对儿童不宜使用。
（转载自中国药闻）
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