牙齿变色的原因
口腔健康直接或间接影响全身健康。口腔疾病如龋病、牙周疾病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除了影响咀嚼、说话等功能和美观外，还会导致社会交往困难和心理障碍。口腔炎症，尤其是牙周炎等可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。值得一提的是，在单位体检中，许多人遇到的困扰是牙齿变色的问题。那么牙齿为什么会变色呢？
牙石也就是牙渍子。我们的唾液中含有饱和的矿物盐类，如碳酸钙、磷酸钙等。其中的钙类常易沉淀于食物的残渣中而附着于牙上，久而久之硬化构成牙石。如果刷牙方法不当或不经常刷牙，牙石就愈积愈多，牙齿越来越黄。
色素沉着经常吸烟或喝茶的人，因为烟、茶中大量色素逐渐沉积在牙体表面，牙常呈黄褐色。长期用过锰酸钾漱口、硝酸银治疗口腔病、接触汞等，均可使牙面有黑色素沉着。接触铁、硫等化学物质，则易发生褐色沉着。接触铜、镍、铬等，易出现绿色沉着。
龋齿它是食物残渣在乳酸杆菌和链球菌的作用下，侵蚀牙面，使牙齿硬组织脱钙、破坏，有机质溶解而造成。初期，只是在患牙局部呈黄褐色斑点，最后则形成黑色的窝洞。
牙髓坏死牙骨质变性炎症、外伤、不良刺激等使牙髓坏死后，腐败组织中的硫化铁即可侵入牙本质。使牙齿变成灰黑色。
四环素后遗症小儿乳牙的钙化期，实际开始于在妈妈腹中的第4个月，完成于出生后的1周岁。在这段时间内，孕妇或幼儿较长时间使用四环素类药物（包括四环素，土霉素、金霉素、强力霉素），就会使乳牙发黄。人的恒牙钙化期，实际在幼儿出生后的6个月就已开始，而完成于5周岁。在此期间常服用四环素类药，可使恒牙变色发黄。因此，新生婴儿即使短时期使用四环素类药物，也极易引起牙变色和牙釉质发育不全，易于日后发生龋齿，并可造成永久性黄牙。
斑釉症俗称黄斑牙，是由于长期饮用含氟量过高的水（每公斤超过1毫克）所引起的一种地方病。主要表现在门牙和犬牙上出现黄褐色或白垩色斑块。但人在5周岁以后，恒牙发育已经完成，即使进入高氟水地区，也不会再形成斑釉牙。
先天因素由于遗传，有的人牙齿本质缺乏正常结构，且釉质易剥脱，全口牙皆不透明，呈紫蓝色或灰色。又如母体患过风疹、毒血症、梅毒等，亦均能使孩子的造釉细胞发生障碍，牙齿变色。
营养不良人体的营养是牙齿发育的关键。当人体缺乏维生素D时，牙体的钙化就受到影响，缺乏维生素A，釉质的形成和钙化停止，缺乏维生素C，造釉细胞萎缩。所以，小儿营养不良可使牙齿变色。
溶血性疾病及内分泌障碍婴儿如患溶血性黄疸及其他溶血性疾病，由于毒素侵入牙体，可使在该时期发育的牙齿变为黄绿色或青灰色、棕色，如患有内分泌障碍，由于牙体供养不足，也可使牙齿变色。
牙齿着色变色的治疗
牙齿着色的原因，总的可归为两类。一类是由于外来的色素沉积，叫做外发性染色。这种染色如着色渗透尚浅，可用洁牙法，即经洁治磨光后，再用中药海螵蛸粉刷牙。如色素渗透较深，则可用腐蚀法，即用棉球浸沾5％稀盐酸涂擦患区，每次8分钟，隔1周1次，也可用氧化法，即用棉花沾30％过氧化氢，贴敷患区，每次半小时，每周1次，10次为一疗程。但腐蚀法和氧化法对口腔粘膜和牙龈均有损害，因此使用时要注意。
另一类牙齿着色是由于牙齿内部或全身性原因所引起，叫做内发性染色。用以上方法可能达不到效果，则可用替换法，即将患牙做牙髓或根管治疗后，磨去大部分，以塑胶全冠包埋患牙，或用塑胶桩冠代替患牙，而且在调配塑胶时，应考虑与周围牙齿颜色一致。
以上治疗均须在牙科医生的指导下进行，以免造成对牙齿的损害。
另外，刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙之后，菌斑很快就会在清洁的牙面上重新附着，不断形成，特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更易生长。因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。饭后漱口可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口气清新，牙齿清洁。
应定期进行口腔健康检查，每年至少一次，不但能及时发现、治疗口腔疾病，还有助于医生根据情况采取措施预防和控制口腔疾病的发展。牙菌斑、食物残渣、软垢在牙面上附着沉积，与唾液中的矿物质结合，逐渐钙化形成牙石。牙石表面粗糙，对牙龈造成不良刺激，又有利于新的牙菌斑黏附，是引起牙周疾病的一种促进因素。自我口腔保健方法只能清除牙菌斑，不能去除牙石。医院由口腔医生进行洁牙，最好每年一次。定期洁牙能够保持牙齿坚固和牙周健康。
失牙是老年人常见的口腔问题。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。因此，不论失牙多少，都应及时进行义齿修复，修复一般在拔牙2-3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病，必要时对牙槽骨和软组织进行修整，保证修复质量。
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